جراحی بینی - جراحی زیبایی بینی
همه چیز درباره: جراحی زیبایی بینی
جراحی
بینی یکی از رایج ترین و شایع ترین جراحی های پلاستیک و زیبایی میان زنان و
مردان ایرانی محسوب می شود که اگر چه با هدف زیبایی و داشتن ظاهری متناسب
میان مردم باب شده ، اما در صورتی که این جراحی با همراهی و مشاوره یک جراح
و پزشک متبحر و با تجربه انجام شود، می تواند بسیاری از عارضه ها و
اختلالات موجود در بینی از قبیل قوز بینی، افتادگی نوک بینی و یا زاویه دار
شدن آن، بزرگ بودن حفره های بینی و دیگر اختلال های شایع بینی را برطرف
کند. بنابراین اگر تصمیم دارید بینی خود را جراحی کنید و تغییری اساسی در
ظاهر خود به وجود آورید، پیشنهاد می کنیم پیش از هر اقدامی توصیه های زیر
را جدی بگیرید.
هر آنچه باید درباره جراحی زیبایی بینی بدانیم
صورت در معرض دید ترین قسمت بدن ماست و
بینی در مرکز آن واقع شده و برجسته است لذا اشکالات ساختمانی بینی برای
تمام افراد بوضوح قابل رویت است.
جراحی زیبایی و پلاستیک بینی، افزون
بر ایجاد تناسب درخود بینی، ارتباط خوشایندتری را بین بینی ودیگر اجزای
صورت برقرار می کند. به همین دلیل نباید بینی را به عنوان عضوی مجزا و مجرد
درنظر گرفت. رابطه تنگاتنگ بینی با پیشانی، چشم، لب وچانه به گونه ای است
که هرنوع نقص دراجزای صورت می تواند براین ارتباط ظریف تأثیر گذارد. به
عنوان مثال چانه کوچک ،موجب برآمده تر به نظر رسیدن بینی می شود. بی توجهی
نسبت به تناسب بینی با اجزای صورت موجب عدم دسترسی به نتیجه رضایت بخش
خواهد شد.
چه سنی برای عمل جراحی پلاستیک بینی مناسب است؟
سن عمل جراحی پلاستیک: در دختران از سن 15سالگی ودر پسران از سن 17 سالگی به شرط رشد کامل جسمی وفکری وداشتن انگیزه کافی فرد امکان پذیر است.
آیا عمل جراحی پلاستیک بینی در افراد مسن امکان پذیر است؟
عمل جراحی پلاستیک بینی در افراد مسن:
از آنجا که باافزایش سن بافت های بینی دچار افتادگی وسستی می شوند این امر
برظاهر وعملکرد بینی تأثیر می گذارد. بالا بردن نوک بینی دراین افراد موجب
جوان به نظر رسیدن وبهبود تنفس می شود. بیشترین مشکلات زیبایی بینی در
سنین بالا، افتادگی نوک بینی و برآمدگی پشت آن است. افتادگی بینی موجب مسن
تر به نظر رسیدن چهره فرد می شود. در حالات شدیدتر افتادگی، تنفس از راه
بینی ممکن است دچار اختلال شود. این بیماران وقتی نوک بینی خود را با انگشت
به بالا می برند احساس مطلوب تری از تنفس از راه بینی دارند.
آیا وضعیت روحی و روانی فرد درانجام عمل جراحی بینی تأثیر دارد؟
تاثیر وضعیت روحی روانی افراد در انجام عمل جراحی بینی:
بی تردید تأثیر بسزایی دارد. چه بسیار بیمارانی که پس از عمل باوجود نتیجه
رضایت بخش، به دلیل مشکلات روحی-روانی، وسواس فکری یا شخصیت های متزلزل و
بیش از اندازه تأثیرپذیر از دیگران، از نتیجه عمل خود ناراضی اند.
شمار زیادی از افرادی که خواهان جراحی
زیبایی بینی هستند، از نظر خود دلایل موجهی دارند، به مانند کسب موفقیت
درتشکیل زندگی زناشویی، یافتن اعتماد به نفس بیشتر دربرخوردهای اجتماعی،
جلب رضایت خانواده ودوستان و..... .
دراین مقطع باید ضمن ارزیابی بیمار به او
گوشزد شود که تغییرات ظاهری، به نجات ازدواج درحال شکست، بدست آوردن شغل
جدید یا بهبود چشمگیر در زندگی کمک معجزه آسایی نمی کند. درضمن ضروری است
که افرادی که از جراحی انتظاری غیرواقع بینانه دارند، از عمل صرف نظرکنند.
همچنین لازم است که جراحی زیبایی درافرادی که دچار بحران های شدید روحی،
اضطراب یا هیجان های ناپایدار هستند، به تعویق افتد.
به طورمعمول داوطلب مناسب جراحی پلاستیک
بینی فردی است که از عمل انتظار واقع بینانه ای دارد و برای انجام عمل تحت
فشار دیگران نیست و مهمتر آنکه انتظار تغییرات بزرگی رادر بهبود روابط فردی
واجتماعی پس از عمل خود ندارد وقوی ترین دلیلش برای انجام جراحی بینی
خشنودی شخص خود باشد.
جراحی بینی - جراحی زیبایی بینی
آیا جای برش ها یا آثارعمل بر روی بینی باقی خواهند ماند؟
باقی ماندن آثار عمل روی بینی:
درجراحی پلاستیک بینی معمولا تمام برش ها از داخل بینی انجام می گیرد ودر
صورت مهارت جراح هیچگونه ردپایی از عمل برجای نخواهد ماند.
نقش لیزر واندوسکوپ در جراحی زیبایی بینی چیست؟
نقش لیزر در جراحی بینی:
هدف اصلی استفاده از این دوروش پیشگیری از به مخاطره افتادن عملکرد بینی
است. یعنی اگر عملکرد بینی بهتر نشود، دست کم باید وظایف خود را به خوبی
پیش از عمل انجام دهد. هرچند در بسیاری از جراحی های ظریف بینی استفاده از
لیزر این مزیت را دارد که با خونریزی کمتری همراه است، در جراحی زیبایی
بینی، لیزر نقش عمده ای در نتیجه نهایی ندارد وآنچه تعیین کننده نتیجه عمل
است در دستان هنرمند جراح نهفته است. اندوسکوپی بینی با فراهم کردن دید
عالی، دسترسی به قسمت های عمقی تر جهت رفع مشکلات داخلی بینی را تسهیل می
کند.
آیا نوع بینی بر الگوی عمل تأثیری دارد؟
تاثیر نوع بینی بر الگوی عمل جراحی بینی:
بعضی بینی ها به بینی گوشتی معروفند که مشخصه آنها بینی پهن با پوست ضخیم
وبافت غضروفی ناچیز است. روش اصلاح این گونه بینی ها با روش جراحی بینی های
استخوانی متفاوت است. درجراحی بینی گوشتی استفاده از روش های تقویت اسکلت
بینی برای افزایش حمایت بافت های نرم بینی ضروری است و حتی جراحی این نوع
بینی ها با استفاده از تکنیک های جدید با نتایج مطلوب همراه است.
بیش از عمل به چه نکاتی باید توجه داشت؟
رعایت نکات مهم پیش از عمل جراحی بینی: - آسپرین وداروهای مشابه آن مانند بروفن دست کم دو هفته بیش از عمل نباید مصرف شوند زیرا تمایل به خونریزی را افزایش می دهند.
- درصورت سرما خوردگی ویروسی لازم است عمل جراحی به مدت چند هفته به تعویق بیافتد.
آیا عمل جراحی پلاستیک بینی با درد همراه است؟
درد عمل جراحی پلاستیک بینی: برخلاف تصور عمل جراحی پلاستیک بینی با درد قابل توجهی همراه نیست.
عمل جراحی بینی - جراحی زیبایی بینی
عمل جراحی راینوپلاستی شامل چه مراحلی است؟
مراحل عمل راینوپلاستی:
راینوپلاستی اصلاح جراحی ساختمان خارجی بینی برای رفع نقص‌های
زیبایی یا عملکردی مادرزادی و اکتسابی بینی است. بیماران ابتدا در
مورد گرفتگی یک طرفه یا دو طرفه بینی، مشکلات سینوس‌های اطراف بینی،
ضربه بینی یا سابقه جراحی پیشین بر روی بینی مورد پرسش قرار
می‌گیرند. نظرات بیمار در مورد ظاهر بینی خود ارزیابی میشود. هم
ساختمان‌داخلی و هم ساختمان خارجی بینی مورد معاینه قرارمی‌گیرند. از
نمای نیمرخ، تناسب بینی با دیگر قسمت‌های صورت بررسی میشود. یک
سوم بالایی بینی استخوانی‌است و دوسوم پائینی آن غضروفی می باشد. در
نمای نیمرخ، برآمدگی پشت بینی و افتادگی نوک بینی مورد بررسی
قرار میگیرد.
به طور کلی، جراحی زیبایی بینی،
دستیابی به اسکلت استخوانی و غضروفی از طریق برش داخل یا خارج
بینی، بر اساس موقعیت ناهنجاری است. میتوان قوزهای استخوانی و
غضروفی را متناسب کرد و اندازه و شکل نوک بینی را تغییر داد. نقایص
گوناگون بینی را میتوان با کاستن بافت، برطرف و با افزودن بافت‌ها
استتار کرد. برای‌دستیابی به این هدف استفاده از بافتهای خودی نظیر
غضروف تیغه بینی پیشنهاد میشود، چون کاشت مواد مصنوعی‌در بینی، با
عوارض فراوانی همراه است. پس از برش‌های‌مختلف و دسترسی به اسکلت
غضروفی و استخوانی بینی، اعمال مختلف و متنوعی بر روی ساختمان های داخل
بینی صورت می گیرد که بر حسب نوع بینی متفاوت است.
مراحل مختلف زیر ممکن است بخشی از یک عمل راینوپلاستی را تشکیل دهند:
1ـ اصلاح ناهنجاری و انحراف تیغه بینی (سپتوپلاستی)
2ـ برداشتن قوز استخوانی و غضروفی.
3ـ ترمیم نوک بینی مانند باریک کردن و بالا بردن.
4ـ شکستن وبریدن استخوان های بینی جهت باریک کردن قسمت فوقانی و میانی بینی.
5ـ افزودن پیوندهای استخوانی و غضروفی در موارد ضعف حمایتی اسکلت بینی یا دفورمیتی‌هایی مانند بینی‌زینی شکل.
6. دوختن پوست و گچ گیری.
عمل جراحی بینی - جراحی زیبایی بینی
آیا خنده و حرکات صورت بر شکل بینی تاثیر می گذارد؟
عضلات
متعددی در بینی و صورت وجود دارند که در هنگام ابراز احساسات مانند خنده
موجب حرکت دادن نوک بینی به سمت پایین می شوند. روش های جراحی گوناگونی
برای مقابله با افت بینی وجود دارد. امروزه سعی بر این است که از روش هایی
که متکی بر افزایش بافت ها ( بجای برداشتن و کم کردن بافت ها) است در
جلوگیری از روند افت بینی استفاده شود.
بدین ترتیب که بافت هایی که از قسمت های
اضافی و ناهنجار بینی برداشته می شوند، در محل مناسب در قسمت های دیگری از
بینی مورد استفاده قرار می گیرند تا در درازمدت، حمایت اسکلتی بینی بطور
مطلوب تری حفظ شود و بینی دچار فروافتادگی پس از گذشت زمان نشود. یک نمونه
از کاربرد این روش ها، برداشتن قطعه ای باریک از غضروف تیغه بینی و جاگذاری
آن به عنوان ستون و پایه حمایتی بینی در پایین ترین قسمت بینی است.
رواج روش های راینوپلاستی تقویتی که
متکی بر تقویت حمایت بافت های بینی است، نقطه عطفی درتکامل روشهای مدرن
جراحی پلاستیک بینی است. بیشتر عوارض طولانی مدت تنفسی و زیبایی از کاهش
بیش از حد بافت های بینی ویا دستکاری های بیش از اندازه روی بافت های بینی
ناشی می شود. تغییر شکل و زیبا ساختن بینی از طریق افزایش بافت بجای کاهش،
یک راه منطقی جلوگیری از این گونه عوارض است.
آیا در جراحی بینی حد و مرزی برای کوچک نمودن بینی وجود دارد؟
حد و مرز کوچک نمودن بینی در جراحی بینی:
بطور قطع این حد و مرز وجود دارد. نکات زیر مطلب را بهتر روشن می کند:
نخست
آن که زیبایی لزوما به معنای کوچکی نیست بلکه زیبایی بینی درگرو تناسب
قسمت های مختلف بینی با هم و نیز تناسب کل بینی با قسمت های مختلف چهره
است. هدف جراحی زیبایی بینی زیباتر به نظر رسیدن چهره است نه صرفا کوچک
کردن بینی. چه بسیار بینی هایی که با وجود اندازه های بسیار کوچک نه تنها
بر زیبایی چهره نیفزوده اند بلکه تناسب قبلی را هم از بین برده اند.
دوم آن که نوع بافت های بینی فاکتور
محدود کننده ای در جراحی بینی است. بینی های با پوست ضخیم و بافت غضروفی
ناچیز بارزترین نمونه تاثیر بافت بینی بر نتیجه عمل است. این بینی ها تمایل
دارند در مقابل تلاش جراح برای زیبایی مقاومت کنند و با ضخامت پوست ظرافت
های بینی را کم کنند. این هنر، دانش و تجربه جراح است که باید در چنین
تنگناهایی بر محدودیت های بافتی فائق آید.
سوم آن که کوچک شدن بینی تا حدی مطلوب
است که عملکرد تنفسی بینی به مخاطره نیفتد. کاهش بیش از حد اندازه سوراخ
های بینی وبرداشته شدن بیش از اندازه بافت های استخوانی، غضروفی و پوست،
ممکن است سلامت فرد را بخاطر از دست دادن مسیر تنفسی بینی با مشکلات جدی
مواجه سازد. جراح بینی با ارزیابی دقیق وضعیت داخل بینی پیش از جراحی، با
پیش بینی بسیاری از احتمالات، می تواند ریسک عوارض تنفسی را به حداقل
برساند.
آیا بر روی بینی که دچار مشکلات تنفسی از راه بینی است، می توان جراحی پلاستیک بینی انجام داد؟
مشکلات تنفسی روی بینی و عمل جراحی پلاستیک بینی:
در صورتی که پیش از جراحی، در حین عمل و پس از جراحی، تمامی شرایط لازم
برای حفظ سلامت بینی از نظر تنفسی مورد توجه قرار گیرد، می توان حتی دراین
حالات اقدام به جراحی بینی نمود. البته در این حالت جراح با مشکلات زیادی
درعمل مواجه است که با تسلط خود بر مشکلات داخل بینی باید بتواند بر آنها
فائق آید.
این مشکلات چیستند و چگونه توسط جراح بینی رفع می شوند؟
یکی
از مهمترین مشکلات داخل بینی که در جراحی های پلاستیک و زیبایی بینی
فراروی جراحان بینی است، انحراف تیغه بینی است. در بسیاری از بیماران،
انحراف بیرونی بینی با درجات مختلفی از انحراف تیغه داخلی بینی همراه است.
در تعدادی از بیماران، بدون هیچ انحرافی درظاهر بینی، تیغه داخلی بینی دچار
انحراف شدید است و این نوع از انحراف ها فقط با معاینه دقیق داخل بینی
قابل تشخیص است. گاهی این بیماران از شنیدن این که در داخل بینی دارای تیغه
بینی به شدت منحرف هستند، متعجب می شوند.
باید دانست که انحراف داخل و ظاهر بینی
لزوما با هم موازی نیستند. به هر حال انحراف تیغه بینی در هر دو دسته یاد
شده نیاز به اصلاح در حین جراحی دارد. در ابتدای جراحی، قبل از شروع
اقدامات مربوط به زیبایی و تغییر شکل ظاهری بینی، لازم است جراح بینی تمام
تلاش خود را مصروف رفع انحراف تیغه بینی و باز نمودن راه تنفس نماید و پس
از اطمینان از برقراری راه طبیعی تنفس، به قسمت دوم عمل جراحی که اصلاح
ساختار ظاهری بینی با ایجاد تناسب در قسمت های مختلف بینی و صورت است،
پردازد. در صورتی که اصلاح تیغه داخلی بینی صورت نگیرد، پس از عمل، بیمار
با مشکلات تنفسی از راه بینی مواجه خواهد شد.
جراحی بینی - جراحی زیبایی بینی
مشکل شایع دیگر داخل بینی، رشد بیش از حد
شاخک های داخل بینی است. در هر فرد به طور طبیعی، در هر سمت بینی سه بر
آمدگی استخوانی در داخل بینی وجود دارد که در فارسی شاخک و در اصطلاح پزشکی
توربینیت بینی نامیده می شوند. هوای تنفسی در حین عبور از راه بینی، از
لابلای این برآمدگی ها عبور کرده و اعمال مختلف بینی مانند تصفیه، مرطوب
سازی و گرم کردن هوا بر روی آن انجام می شود. بنابر علل مختلف، ممکن است
این شاخک های داخل بینی بیش از اندازه رشد کنند و موجب تنگ نمودن راه هوایی
داخل بینی شوند.
در صورتی که رشد بیش از حد آنها با درمان
های دارویی قابل معالجه نباشد و مشکلات تنفسی برای بیمار ایجاد نموده باشد،
با روش های مختلف جراحی می توان از اندازه آنها کاست. در گذشته روش های
جراحی شامل برداشتن تمام یا قسمت زیادی از این شاخک ها بوده است که این
گونه اعمال جراحی با عوارض مختلفی همراه بوده است.
با پیشرفت های صورت گرفته در جراحی بینی،
بدون برداشتن و یا دادن برش بر روی شاخک ها، کاهش حجم آنها با استفاده از
روش های نوین امکان پذیر شده است. به عنوان مثال، با وارد کردن امواج
رادیویی با فرکانس چند مگاهرتز به داخل شاخک ها، یا با وارد نمودن فیبرهای
بسیار ظریف لیزری به داخل آنها، تغییرات بافتی در داخل بافت شاخک ها رخ می
دهد که در درازمدت منجر به کوچک شدن آنها می شود.
مشکل شایع سوم که
موجب اشکال در تنفس قبل و بعد از جراحی بینی می شود، وجود پولیپ های بینی
است. پولیپ های بینی بافت های اضافی متورم و برخاسته از داخل سینوس ها
هستند که کم کم رشد کرده و از مجرای سینوس وارد فضای بینی شده و راه تنفسی
را مسدود می کنند.
در صورتی که بیماری برای جراحی زیبایی
بینی مراجعه نماید ومبتلا به پولیپ بینی باشد، در ابتدا باید درمان پولیپ
بینی برای او صورت گیرد و بعد جراحی پلاستیک بینی انجام شود چرا که انجام
جراحی پلاستیک بینی در بیمارانی که مشکل پولیپ های بینی در آنان رفع نشده
است موجب تشدید بیماری در آنها می شود.
با توجه به منشا اصلی پولیپ های بینی که
از سینوس های اطراف بینی است، و نیز با توجه به این که اغلب این بیماران از
سینوزیت مزمن زمینه ای نیز رنج می برند، درمان ریشه ای پولیپ های بینی
بدون درمان سینوزیت مزمن امکان پذیر نیست.
از این رو است که درمان سینوزیت مزمن در
این بیماران هم زمان با درمان پولیپ ها، از طریق جراحی اندوسکوپیک سینوس
انجام می شود. با توجه به ظرافت و حساسیت بسیار زیاد عمل جراحی اندوسکوپیک
سینوس که از دشوارترین جراحی ها در بدن از لحاظ تکنیک عمل می باشد، بهتر
است در این بیماران، جراحی پلاستیک بینی در مرحله دیگری پس از درمان و
بهبودی وضعیت سینوس ها صورت گیرد.
نتیجه این که از سه علت شایع مشکلات
تنفسی در بیماران داوطلب جراحی پلاستیک بینی، دو علت آن، یعنی انحراف تیغه
بینی و رشد بیش از اندازه شاخک های بینی، هم زمان با جراحی پلاستیک بینی
قابل اصلاح اند. اما علت سوم که شامل پولیپ های بینی و سینوزیت مزمن است،
بهتر است در مرحله جداگانه ای، پیش از انجام جراحی پلاستیک بینی، تحت درمان
مناسب قرار گیرد.
دکتر مسعود جعفری پور
فلوی فوق تخصص جراحی پلاستیک بینی وصورت از دانشگاه هاروارد آمریکا
متخصص گوش وحلق وبینی
www.drjafaripour.com
0311-6266851
مشاوره رایگان اینترنتی
شما
میتوانید عکس ها و مدارک خود را از طریق اینترنت برای ما ارسال کنید. ما
پس از بررسی عکسها و انجام انالیز کامپیوتری روی عکسها میتوانیم به شما
بگوییم که عمل شما حدودا چند در صد موفقیت امیز خواهد بود و پس از عمل
تقریبا به چه صورت در خواهد امد.
email: info@drjafaripour.com
دربعضی
از افرادی که تحت جراحی پلاستیک بینی قرار گرفته اند، مشاهده می کنیم که
نوک بینی از حالت طبیعی خارج شده و فرورفتگی های عمیقی بر روی آن ظاهر می
شود ویا نوک بینی بیش ازحد بالا رفته است که ظاهری شبیه بینی خوکی پیدا می
کند. علت ایجاد این پدیده چیست و چگونه باید از آن پیشگیری کرد و در صورت
وقوع آیا درمان پذیر است؟
خارج شدن نوک بینی از حالت طبیعی بعد از عمل جراحی پلاستیک:
ظربف ترین قسمت بینی نوک آن است. نوک بینی ساختمان پیچیده ای مرکب از
پوست، بافت همبندی و داربست غضروفی است. نسبت و میزان این بافت ها در افراد
مختلف متفاوت است به گونه ای که در هر فرد با یک آناتومی مخصوص خود فرد در
نوک بینی مواجه هستیم. این تفاوت ها، به همراه پیچیدگی های فرآیند های
التیامی در بافت های نرم نوک بینی در گذر زمان، جراحی نوک بینی را به یکی
از پر مجادله ترین مباحث جراحی پلاستیک بینی بدل ساخته است به طوری که
نظرات و سلایق بسیار متفاوت جراحان در جراحی نوک بینی، بخش های مفصلی از
کتاب های جراحی پلاستیک بینی را به خود اختصاص داده است.
دار بست غضروفی نوک بینی وظیفه حمایت و
نگهداری پوست نوک بینی و باز بودن سوراخ های بینی را به عهده دارد. این
داربست از یک جفت غضروف تشکیل شده است که به گونه ای مجاور هم واقع شده اند
که در هر طرف اجازه ایجاد تونلی در زیر خود را می دهند. در جهت باریک کردن
نوک بینی، قسمت هایی از غضروف نوک بینی برداشته می شو د تا حجم نوک بینی
کاهش یابد. ممکن است کوچک نمودن نوک بینی با استفاده از نزدیک کردن غضروف
سمت راست و چپ نوک بینی به کمک بخیه زدن دو غضروف به هم انجام شود.
در هر صورت درحین جراحی پلاستیک بینی باید
دقت زیادی از جانب جراح اعمال شود تا حمایت ایجاد شده توسط این غضروف ها
تضعیف نشود. برداشته شدن بیش از حد این غضروف ها در جراحی منجر به تورفتگی
بیش از حد نوک بینی و ایجاد چاله های عمیق در دوطرف نوک بینی می شود.. اگر
میزان برداشته شدن بافت از این هم بیشتر باشد، موجب افتادگی پره های بینی و
بسته شدن سوراخ های بینی در هنگام دم می شود. از طرفی بر داشته شدن بیش
ازاندازه این بافت ها موجب بالا رفتن بیش از حد نوک بینی و ایجاد نمای بینی
خوکی شکل می شود.
بنابراین آنچه که در جراحی نوک بینی اهمیت
دارد محافظه کاری کامل از جانب جراح و حفظ کامل حمایت غضروفی نوک بینی
است. فرد داوطلب جراحی پلاستیک بینی باید با منطقی نمودن توقعات خود از
میزان باریک شدن نوک بینی، دست جراح را در حفظ بیشتر غضروف های نوک بینی
باز نگاهدارد.
در صورت وقوع چنین مشکلاتی، علاوه بر
ظاهر نامتناسب بینی، تنفس از راه بینی نیز ممکن است دچار اختلال شود.
بنابراین برخی از این افراد نیازمند اصلاح مشکلات ایجاد شده هستند. باید
توجه داشت که اصلاح مشکلات بینی های عمل شده پیچیده تر از اعمال جراحی بار
اول است زیرا در بسیاری از موارد برای جبران بافت های ازدست رفته باید
پیوندهای غضروفی از مناطق دیگر تهیه شود. با انجام جراحی های ترمیمی معمولا
به طور نسبی مشکلات ایجار شده قابل اصلاح اند.
آیا این مشکلات در بینی های گوشتی بیشتر است؟
جراحی پلاستیک بینی و معضل بینی های گوشتی:
بینی های با پوست ضخیم و یا بافت چربی زیرپوستی زیاد معضلاتی را در جراحی
نوک بینی ایجاد می کنند. ضخامت بیش از حد پوست مانع ظریف شدن نوک بینی می
شود. ممکن است جراح با برداشتن بیش از حد غضروف ها سعی در جبران این نقیصه
نماید ولی تجربیات درازمدت نشان داده است که برداشتن زیاد بافت های نوک
بینی در این بینی ها احتمال عوارض نامطلوب را بیشتر می کند. بهتر است با
تقویت حمایت داربست غضروفی بینی، شکل مناسب به نوک بینی داده شود.
بنابراین بسیاری از بینی های گوشتی در
حقیقت به جای این که بافت زیاد داشته باشند، حمایت داربستی کم دارند و با
افزودن این حمایت می توان تعادل بین بافت های نرم نوک بینی و داربست های
حمایت کننده آن را فراهم کرد. دانش، تجربه و هنر جراح قادر است این تعادل و
توازن ظریف را در جهت ایجاد نوک بینی طبیعی و با ثبات ایجاد نماید.
در جراحی پلاستیک بینی، بالا بردن نوک بینی به چه عواملی بستگی دارد؟
بالا بردن نوک بینی در جراحی پلاستیک بینی:
در بینی هایی که دچار افتادگی نوک بینی هستند، تصمیم گیری در مورد این که
چه میزانی از بالا بردن نوک بینی به زیبایی چهره کمک می کند، باید بر اساس
معیارهای زیبایی برای تناسب صورت باشد. اصل "یک سوم" یکی از معیارهای
زیبایی است. یک سوم بالای صورت پیشانی است و یک سوم تحتانی از زیر بینی تا
زیر چانه امتداد دارد. یک سوم میانی صورت فاصله بین ریشه بینی در بالا و
قاعده بینی در پایین را در بر می گیرد. کوتاه نمودن طول بینی و بالا بردن
نوک آن باید در حدی باشد که این نسبت ها را حفظ نماید.
در صورتی که بدون توجه به این نسبت ها
اقدام به بالا بردن بیش از حد نوک بینی شود، اشکالات متعددی در تناسب صورت
پدیدار خواهد شد که شامل بلندی لب بالا، کاهش نسبت بینی به طول صورت، و
نمود بیش از حد بعضی از قسمت های صورت می شود.
حفظ ظاهر بینی طبیعی از نکات مهم
دیگری است که در میزان بالا بردن نوک بینی باید مورد توجه قرار گیرد. در
جراحی پلاستیک بینی همیشه این اصل باید مورد توجه قرار گیرد که یک بینی
متناسب با سایر قسمت های صورت به مراتب زیبایی بیشتری را برای فرد به
ارمغان می آورد تا یک بینی کوچک و نامتناسب. از این رو است که امروزه بیشتر
متقاضیان جراحی پلاستیک بینی خواهان تغییرات طبیعی در بینی هستند.
در بینی هایی که افتادگی کمی دارند، میزان
بالا بردن باید اندک باشد تا تغییرات ایجاد شده کاملا طبیعی به نظر آید.
اصطلاحاتی مانند بینی عروسکی یا بینی سرسره ای مقبولیت خود را سال ها است
که از دست داده اند چرا که این بینی ها از بعضی از الگوهای دهه 1960 اقتباس
شده اند و در جامعه امروزی نوعی بینی تصنعی تلقی می شوند.
وضعیت لب ها و رابطه بینی و لب بالا
از نکات مهم دیگر در تصمیم گیری برای بالا بردن نوک بینی است. لب بالای
کوتاه و یا بلند در تناسب نهایی بینی در صورت تاثیرگذارند. افتادگی بینی
روی لب بالا نه تنها ظاهر مسن تری به فرد میدهد، بلکه در حالات شدید ممکن
است بر روند عبور هوای تنفسی از راه بینی نیز موثر باشد. در این بینی ها
چرخش نوک بینی به بالا باید با تقویت پایه اسکلتی بینی همراه باشد تا از
افت درازمدت بینی جلوگیری شود. این امر با قرار دادن ستون غضروفی در پایه
بینی انجام می شود. در این صورت ظاهر جوان تر بینی با طبیعی بودن آن منطبق
می شود.
از آنجا که بالا بردن بیش از اندازه
نوک بینی مستلزم برداشت بیش از حد بافت های بینی است، در بسیاری از موارد،
این پدیده با عواقب نامطلوب تنفسی همراه است. در این بیماران، پره های بینی
در هنگام دم بر روی هم می افتند و مانع تنفس راحت در حین خواب می شوند.
با توجه به نکات ذکر شده، پارامترهای
متعددی بر میزان و نحوه بالا بردن نوک بینی تاثیر می گذارند که در هر فرد
با توجه به ویژگی های اختصاصی وی ارزیابی شده و بر اساس این داده ها بهترین
رویکرد انتخاب می شود.
بسیاری از موارد، متقاضیان مسن جراحی
پلاستیک بینی خواهان تغییراتی در دیگر قسمت های صورت در جهت رسیدن به ظاهری
جوان ترند. بیشترین تقاضا بعد از اصلاح بینی، رفع چروک های دور چشم است.
این کار با برداشتن پوست اضافه در پلک بالا انجام می شود. گاهی این دو عمل
همزمان با هم انجام می شود.
جراحی بینی - جراحی زیبایی بینی
اصطلاح بینی پینوکیویی چیست و اصلاح آن تا چه حد امکان پذیر است؟
بعضی
از بینی ها بیش از حد از صفحه صورت برآمده شده اند. گاهی برای این نوع از
بینی ها اصطلاح بینی پینوکیویی به کار می رود. خصوصیت بارز این بینی ها
افزایش اندازه بینی از جلو به عقب در مقایسه با اندازه بینی از بالا به
پایین است. این بینی ها باید با احتیاط و دقت زیادی تحت جراحی قرار گیرند
زیرا کاهش بلندی بینی منجر به افزایش پهنای قاعده بینی می شود و باید با
تمهیداتی این افزایش قاعده را جبران کرد.
به طور کلی جراحی زیبایی در بینی هایی که
نیمه پایینی آنها برآمده تر است مشکل تر از جراحی در بینی هایی است که پشت
استخوانی بلند دارند. با رعایت محافظه کاری در برداشتن بافت های بینی می
توان از نتایج مطلوب زیبایی و تنفس در این بینی ها نیز بهره برد، مشروط بر
این که بیماران توقع متناسبی برای جمع شدن بینی داشته باشند.
برداشته شدن بیش از حد غضروف های بینی
در جراحی منجر به تورفتگی های بیش از حد در قسمت پایینی بینی و ایجاد چاله
های عمیق در دوطرف نوک بینی می شود. این تورفتگی های ظاهری، در داخل بینی
خود را به صورت برآمدگی هایی نشان می دهد که مانع از عبور جریان هوا از
دریچه داخلی بینی می شود. اگر بیش از حد برداشته شدن غضروف های بینی در
پایین ترین قسمت بینی باشد، موجب بسته شدن سوراخ های بینی در هنگام دم می
شود. دراین حالت اشکال در دریچه خارجی بینی هم وجود دارد.
اختلال تنفسی ناشی از اختلال دریچه داخلی بینی از شایعترین عوارض تنفسی در بینی هایی است که بیش از حد کوچک شده اند.
بنابراین در روش های راینوپلاستی
امروزه سعی بر این است که حتی الامکان ازبرداشتن بافت در ناحیه سوراخ های
بینی احتراز شود. برگرداندن سوراخ های بینی به حالت قبل از عمل از مشکلترین
اقدامات در راینوپلاستی و گاهی امکان ناپذیر است. پیشگیری همیشه بهتر از
درمان است. هیچگاه از جراح خود درخواست نکنید که بینی را تابیشترین حد ممکن
کوچک کند. داشتن بینی کمی بزرگتر ولی با تنفس بهتر بمراتب بر بینی بسیار
کوچک و بدون عملکرد مناسب تنفسی ارجحیت دارد.
به طور کلی در عوارضی که ناشی از
برداشتن بیش از حد بافت های بینی است، می بایست به صورتی مناسب این نقصان
بافتی جبران شود. در این حالات ممکن است لازم شود که بافت هایی از قسمت های
دیگر بینی و یا از قسمت های دیگر بدن برای جایگزینی مورد استفاده قرار
گیرند. این بافت ها پیوند نامیده می شوند. پیوند هایی ارجحیت دارند که از
خود هر فرد، در همان زمان برداشته شود و برای همان فرد مورد استفاده قرار
گیرند.
به عنوان مثال در فردی که دچار بسته شدن
دریچه داخلی بینی شده است می توان با افزودن پیوندهای غضروفی، تا حدی به
باز شدن دریچه کمک نمود. در موارد تنگی خفیف تا متوسط دریچه داخلی بینی،
این پیوندها از خود بینی قابل حصول است اما در موارد شدید ممکن است نیاز به
برداشتن پیوند از غضروف دنده باشد.
در مورد کوچک شدن بیش از حد سوراخ های
بینی موضوع قدری مشکلتر است. در مواردی که کمبود شدید پوست پره های بینی
به علت بیش از حد برداشته شدن پره ها وجود داشته باشد، ممکن است لازم شود
قسمتی از پوست گوش به عنوان پیوند مورد استفاده قرار گیرد.
مجددا تاکید می شود که اعمال جراحی
برای اصلاح اشکالات پیش آمده در جریان اعمال جراحی قبلی به مراتب دشوارتر
از اعمال جراحی بار اول است زیرا برداشتن بافت آسانتر از افزودن بافت آن هم
در بینی است که یک بار بافت های آن برداشته شده است.
جراحی بینی - جراحی زیبایی بینی
عمل جراحی پلاستیک بینی یک عمل جراحی
اورژانس نیست، از طرفی مشکلترین جراحی پلاستیک در بدن جراحی پلاستیک بینی
است چراکه با عضوی با عملکردهای حیاتی پیچیده سروکار داریم. بنابراین
بیماران باید پس از بررسی های دقیق و تحقیق لازم و صرف وقت در مورد انتخاب
جراح، احتمال پیش آمدن عوارض را به حداقل برسانند.
تنفس از طریق بینی برای سلامتی ما
حائز اهمیت فوق العاده ای است. بینی فقط مجرایی برای عبور هوای استنشاقی
نیست بلکه بینی ضمن عبور هوای استنشاقی آن را کاملاً تمیز، گرم و مرطوب می
نماید. بدیهی است انسداد بینی فرد را از این امتیازات محروم می سازد.
توجه به دو ویژگی یعنی اهمیت تنفس از
طریق بینی و تأثیر شگرف ظاهر بینی بر روی چهرۀ فرد بیانگر این است که جراح
بینی باید علاوه بر برخورداری از دانش لازمه از تجربۀ کافی نیز برخوردار
باشد به نحوی که بتواند بین حفظ عملکرد بینی و رسیدن به بینی زیباتر تعادل
برقرار کند. به عبارت دیگر جراح با تجربه قبل از اینکه هر تغییری را بر روی
ظاهر بینی اعمال کند در نظر خواهد گرفت که این تغییر باعث مختل شدن عملکرد
بینی و انسداد بینی نشود.
در گذشته ای نه چندان دور جراحی
پلاستیک بینی محدود به کوچک کردن و جمع کردن بینی بود و بینی ای مورد قبول
بود که کوچک وسر بالا و قوس دار و اصطلاحاً عروسکی باشد امّـــا امروزه علم
جراحی پلاستیک بینی نیز دستخوش تحولی شگرف شده است به نحوی که «
رینوپلاستی تقویتی » در حال از رده خارج کردن « رینوپلاستی سنتی » است.
در رینوپلاستی تقویتی عمل جراحی فقط
محدود به کوچک کردن بینی نیست بلکه در این روش جراح ضمن اینکه قسمت هایی از
بینی را برداشته و کوچک می کند ممکن است قسمت های دیگری را تقویت کند تا
نتیجۀ نهایی دماغی باشد که در حالیکه زیبا شده امّـــا به عملکرد اصلی آن
که همان تنفس است آسیبی وارد نشده باشد. روشن است که چنین دماغی دیگر خیلی
کوچک و سربالا نیست ونمای بینی ای که به طور افراطی عمل شده را نخواهد
داشت.
با رعایت موارد فوق احتمال پیدایش
عارضه بدنبال عمل جراحی بینی بسیار کاهش خواهد یافت. البته جراح با معاینه
بینی می تواند پیش بینی کند که اگر یک بینی خاص تحت عمل جراحی قرار گیرد
ممکن است دچار یک عارضۀ خاص شود. در این صورت جراح باید این مطلب را با
متقاضی عمل در میان گذاشته و تلاش نماید نامبرده را از انجام این عمل منصرف
نماید.
به طور کلی عوارض جراحی زیبایی بینی را می توانیم به دو گروه تقسیم نمائیم:
1- آسیب دیدن عملکرد بینی یا انسداد تنفسی
2- تغییرات نامطلوب ظاهر بینی
چنانچه
بعد از عمل حفرۀ داخل بینی تنگ شود و تنفس از بینی برای بیمار سخت شود
انتظار می رود که بیمار از علائمی مثل تنفس دهانی،خشک شدن گلو به هنگام
خواب، تنفس صدادار و کاهش حس بویایی رنج ببرد.
علل انسداد تنفسی متعاقب عمل جراحی بینی عبارتند از:
1- اصلاح
نکردن انسدادهای مکانیکی در حین عمل جراحی. چنانچه از قبل از عمل بزرگی
شاخک های بینی و یا انحراف تیغۀ بینی وجود داشته باشد جراح باید تلاش نماید
این موانع به ظاهر مختصر را هم برطرف کند. با توجه به اینکه بینی با عمل
جراحی معمولاً کوچک تر می شود چنانچه مانعی که از قبل وجود داشته و انسداد
هم ایجاد نکرده را برطرف نکنیم وقتی بینی جمع تر شد این مانع به ظاهر بی
اهمیت باعث انسداد مسیر تنفسی می شود.
2- تورم مخاط داخل بینی . چنانچه بدلیل سینوزیت مزمن و یا آلرژی شدید مخاط داخل بینی متورم باشد ممکن است باعث انسداد تنفسی شود.
3-
چسبندگی های داخل بینی. اگر جراح داخل بینی را زیاد دستکاری نماید باعث
زخمی شدن مخاط بینی می شود. اگر مخاط زخمی شده در مجاورت یکدیگر قرار گیرند
به هنگام ترمیم به یکدیگر می چسبند و راه داخل بینی را تنگ می نمایند.
4- تنگ کردن بیش از حد سوراخهای بینی.
5- برداشتن بیش از اندازه از غضروف های نوک بینی. این امر منجر به تنگی مدخل بینی می شود.
تاکنون با علل انسداد بینی بعد از عمل
جراحی آشنا شدیم امّــا اگر جراح بینی از تجربۀ کافی برخوردار نباشد علاوه
بر مختل شدن عملکرد بینی این احتمال وجود دارد که ظاهر بینی فرم مطلوب و
مورد نظر را پیدا نکند و به شکل نامطلوبی در آید.
این شکلهای نامطلوب و دلایل آن عبارتند از:
1- غیر قرینه بودن سوراخهای بینی
شکل
و اندازۀ سوراخهای بینی تحت تأثیر قسمت های مجاورش می باشد. بطوریکه وضعیت
غضروف های نوک بینی، قسمت جلویی و پایینی تیغۀ بینی، اتصال بینی به لب
بالا ونحوه و میزان برداشتن از سوراخهای بینی همه و همه روی شکل سوراخ بینی
تأثیرگذارند. اگر به سوراخها ی بینی فردی که عمل نکرده بنگریم معمولاً دو
سوراخ بینی دقیقاً عین هم نیستند امّـــا فردی که عمل می کند بعد از عمل
انتظار دارد که سوراخها کاملاً قرینه باشند. جراح در طی عمل باید تلاش
نماید که میزان غیر قرینگی را برطرف کرده و تا آنجا که ممکن است آنرا اصلاح
نماید.
2- کجی بینی
در
مواردی که انحراف تیغۀ بینی شدید باشد معمولاً بر روی شکل ظاهری بینی هم
تأثیر می گذارد و ظاهر بینی هم قرینه و صاف نیست. اصلاح کامل انحراف تیغۀ
بینی از کجی ظاهری بعد از عمل جلوگیری می کند. اگر انحراف تیغۀ داخلی بینی
قبل از عمل خفیف باشد و جراح آنرا در طی عمل زیبایی بینی اصلاح نکند این
کجی به جا مانده علاوه بر آنکه ممکن است باعث انسداد بینی شود می تواند
باعث کجی بعد از عمل بینی نیزشود.
3- غیر طبیعی بودن بینی
اگر
جراح به میزان زیادی از بافت های بینی بردارد نتیجۀ آن دماغی است که قوس
زیادی دارد و اصطلاحاً سرسره ای است، زاویه زیادی دارد و اصطلاحاً خوکی است
و در نمای رخ هم خیلی باریک است. روشن است که این بینی دیگر نمای نرمال و
طبیعی را نداشته و ظاهری مصنوعی به فرد می دهد که مطلوب نیست. بنابراین
جراح باید محتاط باشد و از ایجاد تغییرات زیادی که به بینی نمایی غیر طبیعی
می دهد بپرهیزد
4- منگنه ای شدن یا وجود فرو رفتگی هایی در دو طرف بینی
بروز
این مشکل علاوه بر اینکه به ظاهر بینی نمای نامطلوبی می دهد باعث می شود
قسمت فرو رفته مانعی در مسیر راه هوایی باشد و فرد دچار انسداد بینی شود.
علت بروز این عارضه برداشتن بیش از حد از غضروف بینی است.
به طور طبیعی غضروفی که نوک بینی را تشکیل
می دهد امتداد یافته و در لابه لای قسمتی از دیوارۀ خارجی سوراخ بینی قرار
می گیرد. وجود این غضروف باعث می شود فشار منفی ای که به هنگام دم به قسمت
های مختلف بینی وارد می شود نتواند پره های بینی را به داخل بکشد. در طی
عمل جراحی معمولاً مقداری از این غضروف ها برداشته می شود تا نوک بینی جمع
تر شود. اگر چنانچه بیش از مقدار لازم برداشته شود غضروف باقیمانده دیگر
نمی تواند در مقابل فشار منفی هنگام دم مقاومت کند و به داخل کشیده می شود و
سوراخ بینی تنگ شده و مسیر تنفسی با مشکل مواجه می شود.
5-کاهش حس بویایی
پایانه
های اعصاب بویایی در سقف حفرۀ داخل بینی قرار گرفته اند. این ناحیه در طی
عمل زیبایی بینی معمولاً دستکاری نمی شود بنابراین احتمال آسیب دیدن حس
بویایی بعد از عمل جراحی وجود ندارد مگر در دو حالت:
حالت اول: اینکه
فردی که تحت عمل جراحی قرار گرفته است از قبل مبتلا به پولیپ وسیع و منتشر
بینی بوده است و همزمان با عمل زیبایی تحت عمل پولیپکتومی نیز قرار گرفته
باشد. با توجه به اینکه ممکن است پولیپ ها در قسمت نزدیک به سقف حفره بینی
قرار گرفته باشند برداشتن آنها و دستکاری آن قسمت ممکن است منجر به آسیب
دیدن پایانه های بویایی شود. اگر فردی مبتلا به پولیپ وسیع بینی باشد بهتر
است که ابتدا در یک عمل مجزا پولیپ ها برداشته شوند و سپس با فاصلۀ چند ماه
بعد تحت عمل زیبایی بینی قرار گیرند.
حالت دوم:
اگر به دلایلی که قبلاً ذکر کرده ام فردی در اثر عمل زیبایی بینی به درجاتی
دچار انسداد بینی شود به همان میزان نیز دچار کاهش حس بویایی می شود زیرا
برای اینکه بتوانیم بویی را حس کنیم باید مولکولهای فرّار آن ماده بتوانند
از طریق بینی خود را به پایانه های اعصاب بویایی برسانند. چنانچه بینی
مسدود باشد این مولکولها قادر نیستند وارد بینی شوند تا بتوانند اعصاب
بویایی را تحریک کنند.
تشخیص و درمان مشکلات تنفسی بعد از جراحی زیبایی بینی
جراحی
زیبایی بینی( رینوپلاستی) یکی از شایع ترین جراحی های پلاستیک و زیبایی
است که در ایران انجام می شود . هر روزه هزاران نفر جهت این نوع جراحی ها
به مطب ها و کلینیک های زیبایی و پلاستیک مراجعه می کنند. اگر جراحی زیبایی
به درستی انجام شود معمولا مشکل تنفسی بعد از عمل نخواهد داشت .
اما اگر اصول حفظ تنفس در جراحی بینی
رعایت نشود و تنفس بیمار فدای کوچک تر شدن ظاهر بینی گردد مشکلات تنفسی
متعددی مثل سوت کشیدن بینی ، تنگی نفس موقع فعالیت، احساس خفگی موقع خواب ،
خشکی گلو و فس فس کردن موقع خواب و حتی خرخر شبانه ایجاد می گردد. کسانی
که قبل از عمل جراحی انحراف بینی و مشکل تنفسی داشته باشند و یا کسانی که
مشکلات آلرژی شدید داشته باشند و یا کسانی که غضروفهای نازک و بینی بلندی
دارند بیشتر در معرض مشکلات تنفسی می باشند.
تشخیص این حالت از چند روش امکان پذیر است :
1 - علائمی که در بالا به آن اشاره شد مثل سوت کشیدن، فس فس کردن، خرخر شبانه ، تنگی نفس موقع فعالیت و یا خشکی بینی
2-
بسیاری از بیماران که بعد از عمل جراحی بینی مشکل تنفسی دارند عنوان می
کنند که با کشیدن پوست کناره پره ی بینی به سمت خارج تنفسشان بهتر می
گردد(مانورکاتل)
3- بعضی بیماران با بالا بردن نوک بینی تنفس بهتری پیدا می کنند.
4-
تشخیص دقیق از لحاظ پزشکی انجام معاینه و مانور مودی فای کاتل در داخل مطب
و با استفاده از نور مستقیم پیشانی و یک عدد سواب نازک و یا وسیله ای مثل
قاشقک سرومن می باشد. در این معاینه قاشقک سرومن ابتدا در قسمت زیر لبه ی
پره بینی و بعد در قسمت داخل در زیر غضروف بینی برده می شود وسپس به سمت
خارج فشار داده می شود. در صورت بهتر شدن تنفس بیمار نشانگر مثبت بودن این
معاینه می باشد و معنی آن تنگ شدن راه تنفسی داخل بینی است.
درمان :
1-
در صورتی که بیمار آلرژی داشته باشد بهترین درمان استفاده از اسپری کورتن
داخل بینی می باشد مثل اسپری رینوکورت و یا استفاده از قرص های ضد حساسیت
مثل قرص های تل فست120 .
2- در صورت خشکی داخل بینی استفاده از
دستگاه بخور سرد در اتاق خواب و پماد ویتامین A چشمی در داخل بینی و یا
اسپری روغنی در بینی موثر می باشد.
3- درصورتی که مورد اول و دوم
موثر واقع نشد و معاینه پزشک در مطب مثبت بودن تست مودی فای کاتل را نشان
دهد ، بهترین درمان بعد از حدود 6 ماه الی 1 سال از جراحی بینی ، استفاده
از غضروف های کمکی می باشد .این غضروفها یا از تیغه ی بینی بیمار و یا از
گوش بیمار گرفته می شود. اگر غضروفها و جراحی کوچک باشد می توان اعمل جراحی
بینی را با بی حسی موضعی در مطب انجام داد اما اگر نیاز باشد غضروف بزرگ
گذاشته شود و یا در کنار تیغه ی بینی قرار داده شود( اسپریدرگرافت)، نیاز
است در بیمارستان تحت بی هوشی انجام شود.لازم به ذکر است بر عکس تصورعامه
مردم ،وجود انحراف بینی به تنهایی بعد از عمل باعث مشکل تنفسی نمی شود و
معمولا علت اصلی در غضروفهای طرفی بینی می باشد.
دکتر مسعود جعفری پور
فلوی فوق تخصص جراحی پلاستیک بینی وصورت از دانشگاه هاروارد آمریکا
متخصص گوش وحلق وبینی
www.drjafaripour.com
0311-6266851
آدرس: اصفهان - خیابان توحید - چهارراه پلیس - مجتمع ماکان- 3 طبقه ی- 4 واحد 19
مشاوره رایگان اینترنتی
شما
میتوانید عکس ها و مدارک خود را از طریق اینترنت برای ما ارسال کنید. ما
پس از بررسی عکسها و انجام انالیز کامپیوتری روی عکسها میتوانیم به شما
بگوییم که عمل شما حدودا چند در صد موفقیت امیز خواهد بود و پس از عمل
تقریبا به چه صورت در خواهد امد.
Search Results
www.beytoote.com/health/.../cosmetic-surgery-nose.ht...
جراحی بینی,عمل جراحی پلاستیک بینی,جراحی پلاستیک بینی,زیبایی بینی,دکتر جراحی بینی,عمل بینی,کوچک کردن بینی,انحراف بینی, عوارض جراحی زیبایی ...
www.dr-esmaeili.ir/عمل%20زیبایی%20بینی2.html
عمل زیبایی بینی | تاریخچه عمل زیبایی بینی | همه چیز درباره عمل بینی | انواع عمل زیبایی ... معمولاً جراحی از طریق ایجاد شکافی درون سوراخهای بینی انجام می شود.
tandorosti.akairan.com/health/bimari.../10813.html
زیبایی بینی جراحی,زیبایی بینی,زیبایی بینی بدون عمل جراحی,زیبایی بینی بدون عمل,زیبایی بینی ... جراح زیبایی بینی قبل از هر چیز یک پزشک است و فاکتورهای پزشکی و روانی که باعث شده یک فرد سالم با میل ...... همه چیز درباره سوزش ادرار ...
sorkhabsefidab.com/.../things-to-know-about-rhinopla...
Aug 25, 2013 - حقایقی مهم درباره عمل زیبایی بینی ... عوارض جراحی زیبایی بینی، دراز مدت هستند، و پزشکان بسیاری توصیه به خودداری از جراحی‌های مجدد ... عمل زیبایی بینی برای همه نیست! ... ۵ چیز که باید پیش از کاشت سینه به آن فکر کنید.
www.hidoctor.ir/8513_10-نکته-درباره-جراحی-زیبای...
Nov 9, 2013 - 10 نکته درباره جراحی زیبایی بینی,:ناهنجاری های بعد از جراحی بینی ... در همه رشته‌های پزشکی، جراحی جنبه نجات بیمار از درد و رنج را دارد ولی در ...
saharghoreshi.blogfa.com/post/2
نمی‌دانم چرا خودم هم گمان می‌کردم که سحر قریشی، همان یلدای معروف دلنوازان بینی و گونه‌اش را عمل زیبایی کرده و با اینکه چند سال است او را از نزدیک می‌شناسم، حتی در ...
haftegy.ir/نکاتی-که-باید-در-مورد-جراحی-زیبایی-بی...
Jul 25, 2013 - جراحی زیبایی یا رینوپلاستی بینی امروزه بیشتر از هر زمان دیگری در ... 5- همه جراحی های خوب حداقل یک چیز مشترک دارند و آن یک ظاهر طبیعیست ...
www.drtarzi.ir/index.php?ToDo=ShowArticles...
همه چیز درباره رینوپلاستی. تعریف: تغییر شکل بینی با کاهش یا افزایش اندازه، برداشتن برآمدگی، جمع کردن پره های ... رینوپلاستی و مشکلات فراروی جراحان بینی ... اخذ اینترنتی نوبت عمل برای متقاضیان جراحی زیبایی بینی یا راینوپلاستی.
www.looper.ir/attire/face.../all-about-nose-surgery.htm...
مجله اینترنتی لوپر ، امروزه یکی از شایعترین و معروف ترین جراحی های پلاستیک در ایران جراحی زیبایی بینی( دماغ ) می باشد که طرافداران زیادی مخصوصا در بین ...
www.1doost.com/Post-9241.htm
Sep 26, 2012 - جراحی بینی یکی از رایج ترین و شایع ترین جراحی های پلاستیک و زیبایی میان زنان و مردان ایرانی محسوب می شود.
dogane.blogwebmaster.ir/همه-چیز-درباره-جراحی-بینی/
جراحی بینی یکی از رایج ترین و شایع ترین جراحی های پلاستیک و زیبایی میان زنان و مردان ایرانی محسوب می شود که اگر چه با هدف زیبایی و داشتن ظاهری متناسب میان ...
itc2013.ir/جراحی-زیبایی-بینی-همه-چیز-درباره-جراحی-...
جراحی بینی یکی از رایج ترین و شایع ترین جراحی های پلاستیک و زیبایی میان زنان و مردان ایرانی محسوب می شود که اگر چه با هدف زیبایی و داشتن ظاهری متناسب میان ...
inja-anja.mihanblog.com/post/71
Sep 14, 2009 - همه چیز درباره جراحی بینی ( Rhinoplasty ) ... پ ن : آمار موارد عمل جراحی زیبایی ازجمله عمل بینی در ایران بسیار بیشتر از خیلی کشورهای دیگر ...
moderngenetic.ir/?cat=184
May 10, 2013 - یک متخصص زیبایی دلا. ۱۴ تا ۴۰ سالگی مناسبترین سن برای عمل جراحی بینی است عضو هیئت علمی ... همه چیز درباره عمل زیبایی بینی ربل
www.ibna.ir/fa/.../همه-چیز-درباره-عمل-زیبایی-بینی
«همه‌چیز درباره عمل زیبایی بینی» کتابی به قلم دکتر خشایار احمدی و دکتر علی ... احمدی ادامه داد: در این اثر، مراحل مختلف عمل جراحی بینی با زبانی ساده بیان شده و مخاطب ...
tamate.blog.ir/.../همه-چیز-درباره-جراحی-زیبایی-بینی
2 days ago - عمل زیبایی بینی | تاریخچه عمل زیبایی بینی | همه چیز درباره عمل بینی | انواع عمل زیبایی ... معمولاً جراحی از طریق ایجاد شکافی درون سوراخهای بینی ...
www.parsine.com/.../20-پرسش-شایع-در-مورد-جراحی-...
هدف جراحی زیبایی بینی زیباتر به نظر رسیدن چهره است نه صرفا کوچک کردن بینی. ... نقش اندوسکوپی در جراحی زیبایی بینی چیست؟ .... همه چیز درباره عشق.
www.pezeshketo.com/...nose.../همه-چیز-درباره-جراحی-...
3 hours ago - همه چیز درباره جراحی بینی عروسکی ... وضعیت سر بینی در عمل جراحی زیبایی بینی عروسکی یکی از قابل تشخیص ترین موارد در مقایسه با سایر ...
www.drbayatshahbazi.com/surgery.html
همه چیزی که باید درباره بوتاکس بدانید؟ ... اگر به دنبال بهترین جراحی زیبایی بینی هستید کافی است انتظاراتتان را دقیقا با جراحتان در میان بگذارید. * با استفاده ...
Apr 24, 2015 - خبر پارسی – فرزاد صدری – یکی از موضوعاتی که در دهه‌های اخیر روند رو به رشدی داشته، جراحی‌های پلاستیک، زیبایی و ترمیمی است و ده‌ها میلیون نفر ...
www.bartarinha.ir › سلامت › زیبایی
همه چیز درباره جراحی و زیبایی گوش جراحی زیبایی گوش،جراحی گوش،گوش زیبا. ... ترجیح میدهند، گوش‌های‌شان نزدیک به سرشان باشد و از حد ابرو تا قاعده بینی ادامه یابد.
blogs.diacoweb.ir/.../aHR0cDovL3d3dy5iZXl0b290Z...
هر آنچه باید درباره جراحی زیبایی بینی بدانیم صورت در معرض دید ترین قسمت بدن ... همه چیز درباره جراحی زیبایی پلک و بالا بردن ابروها با جراحی زیبایی پلک ها و ...
holoofun.com/.../همه-چیز-درباره-ی-جراحی-زیبایی-بی...
همه چیز درباره ی جراحی زیبایی بینی,عکس جراحی بینی,جراحی بینی و علائم بعد از آن,جراحی زیبایی بینی,سن جراحی بینی,سن دختر برای جراحی بینی,حد و مرض ...
mob.ninisite.com/discussion/thread.asp?threadID...
عمل زیبایی بینی (رینوپلاستی) یکی از پر تقاضا ترین عمل های جراحی پلاستیک در ایران می باشد. این عمل زیبایی بخصوص در جوان ها طرفداران بیشتری دارد.
www.khabaronline.ir/.../detail/411472/society/health
Apr 25, 2015 - همه چیز درباره جراحی های زیبایی/ هندی‌ها پیشتازند/ در چه مواقعی جراحی ... صورت، ضایعات تغییر شکل اندامها، جراحی پروتز گونه، بینی، شکستگی های ...
saadatabadclinic.com › بلاگ › مقالات علمی
Mar 30, 2015 - روشهای جراحی زیبایی بینی. اصولا رینوپلاستی به دو روش اصلی باز یا بسته انجام میشود. رینوپلاستی باز. در روش رینوپلاستی باز جراح با ایجاد ...
www.funiha.com/.../همه-چیز-درباره-جراحی-زیبایی-بی...
هزینه جراحی زیبایی و فروش فرزند. یک زن بلژیکی برای عمل زیبایی «لیپوساکشن» خود فرزندان دوقلوی خود را به قیمت ۹ هزار پوند فروخت «سونیا رینگور» – ۳۱ ساله ...
plemamhasan.dltops.ir/page-636161.html
همه چیز درباره جراحی زیبایی بینی. تالیف : دکتر مسعود جعفری پور انتشارات سلامت در سال 1390 در 160 صفحه این کتاب را منتشر کرده است. موضوع: جراحی زیبایی ...
khabarpu.com/h.php?t=382-x_t...pxrtstqarwsvs...
دکتر کریمیان جهت بهبود روند جراحی های زیبایی و افرادی که خواهان زیبایی هستند ولی وسع مالی ندارند .زیبایی حق همه افراد است ، خدمات ویژه ای با تخفیف ویژه ارائه ...
new.ksabz.net/news-ksabz/beauty.../6089-pelk-1.html
5 hours ago - بلفاروپلاستی یا جراحی زیبایی پلک بعد از جراحی بینی یکی از رایجترین عملهای زیبایی کشورمان محسوب میشود. با این جراحی طی یک تا سه ساعت ...
drhosnani.com/nose-surgery.php
قبل از انجام عمل زیبایی بینی باید ناشتا باشید. دو هفته سیگار نکشید. دو هفته مُسکن هایی مثل آسپیرین و بروفن مصرف نکنید. قبل از عمل به مدت 8 ساعت چیزی ...
www.zibasho.com/archives/28/comment-page-1
خیر،عمل زیبایی بینی باعث انحراف چشم نخواهد شد. ... برچسب ها : جراحی زیبایی, جراحی زیبایی بینی, دستگاه کوچک کننده آیدان, دستگاه ... همه چیز در مورد موهای زائد.
www.alodoctor.ir/tag/جراحی-بینی
جراحی پلاستیک بینی به عنوان مشکلترین جراحی زیبایی در بدن شناخته شده است. عوامل متعددی در پیچیدگی بیش از حد این جراحی نقش دارند که موفقیت در این جراحی ...
www.weblogiha.com/.../3105181-همه-چیز-درباره-جراح...
Jan 7, 2015 - وبلاگ «همه چیز درباره جراحی زیبایی بینی» به صورت خودکار از وبلاگهای معتبر فارسی دریافت و با ذکر منبع نمایش داده شده است همچنین مسولیت ...
drtarzi.com/پرسش-و-پاسخ-درمورد-عمل-بینی/
Nov 23, 2013 - معمـولاً سن مناسب جهت عمل جراحی بینی ۱۸ سالگی است ولی در صورت کامـل بودن رشد جسمی ... جراحی زیبایی بینی → · ← همه چیز درباره رینوپلاستی ...
seemorgh.com › سلامت › سلامت خانواده › سلامت زنان
Sep 21, 2014 - همه چیز درباره جراحی کوچک کردن سینه ها! .... جراحی زیبایی بینی چیست و چگونه انجام میشود؟ نکاتی مهم ... جراحی زیبایی بالا کشیدن ابروها و پیشانی.
obux.ir/tag/همه-چیز-درباره-ی-جراحی-زیبایی-بینی/
همه چیز درباره ی جراحی زیبایی بینی : جراحی بینی یکی از رایج ترین و شایع ترین جراحی های پلاستیک و زیبایی میان زنان و مردان ایرانی محسوب می شود که اگر چه با ...
www.imoda.ir/.../جراحی-زیبایی-بینی-همه-چیز-درباره...
Apr 13, 2015 - جراحی بینی - جراحی زیبایی بینی همه چیز درباره: جراحی زیبایی بینی جراحی بینی یکی از رایج ترین و شایع ترین جراحی های پلاستیک و زیبایی ...
forum.persiantools.com › ... › گفتگوی آزاد
Jun 8, 2010 - 15 posts - 8 authors
وی تصریح کرد : راینوپلاستی فقط عمل جراحی زیبایی بینی نیست بلکه درمان همه بیماری های حاد و مزمن ناحیه بینی را شامل می شود که سینوزیت ...
www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=289566
Dec 10, 2014 - دکتر گیلدا گیوه چی ، متخصص گوش و حلق و بینی در این باره می گوید: «اصلاح بینی های گوشتی با جراحی زیبایی به خوبی امکان پذیر است و اگر اصولی انجام شود، نتیجه ... است که راحت تر قابل اصلاح است، ولی درباره بینی های گوشتی هم در صورت تجربه کافی جراح نتایج ایده آلی خواهد بود. .... All right reserved. ×.
www.parsilog.com/.../همه-چیز-درباره-جراحی-بینی.htm...
جراحی بینی یکی از رایج ترین و شایع ترین جراحی های پلاستیک و زیبایی میان زنان و مردان ایرانی محسوب می شود که اگر چه با هدف زیبایی و داشتن ظاهری متناسب میان ...
abibux.ir/جراحی-دریچه-قلبهمه-چیز-درباره-جراحی-دریچ...
جراحی دریچه قلب،همه چیز درباره جراحی دریچه قلب. جراحی دریچه قلب:بیماری دریچه‌ای قلب عبارت است از عارضه بیماری‌هایی که دریچه‌های قلب را از شکل می‌اندازند یا تخریب ...
www.irannaz.com/news_detail_8654.html
از عمل‌هایی که بنا به درخواست مددجو همراه با لیفتینگ صورت انجام میشود، شامل بالا بردن ابرو و جراحی زیبایی پلک، اصلاح چانه و جراحی بینی است. نحوه عمل جراحی ...
https://www.facebook.com/dr.../115812495235398
همه چیز درباره عمل زیبایی بینی سوالات متداول درباره قبل و بعد از عمل بینی چرا این عمل انجام می شود؟ دلایل پزشکی برای ترمیم بینی در مورد عمل زیبایی بینی...
www.salamatnews.com › زیبایی › جراحی
زیبایی ›. جراحی · تهران؛ پایتخت جراحی بینی دنیا ... همه چیز درباره جراحی های زیبایی ... در طی سالیان اخیر جراحی بینی در تمامی دنیا و از جمله ایران رایج شده است.
www.blog24.blogsky.com/.../همه-چیز-درباره-جراحــی-ز...
2 days ago - جراحی زیبایی بینی و هر آنچه باید ... هر آنچه باید درباره جراحی زیبایی بینی بدانیم. صورت در معرض دید ترین قسمت بدن ماست و .
flowers24.ir/همه-چیز-درباره-جراحی-زیبایی-پلک-3886
مجله سیب سبز - ستاره محمد: بلفاروپلاستی یا جراحی زیبایی پلک بعد از جراحی بینی یکی از رایجترین عملهای زیبایی کشورمان محسوب میشود. با این جراحی طی یک ...
poyananews.ir/ستاره-ها-درباره-جراحی-زیبایی-چی-میگ...
زیبایی آنقدر اهمیت پیدا کرده که آمار جراحی های آن در سراسر دنیا به شدت افزایش پیدا ... همین ورزش به او آسیب های شدیدی مثل زبان چاک خورده و بینی و دنده های شکسته وارد کرد. ... در این زمانه که همه سعی می کنند مثل بیسکویت های قالبی یک شکل به نظر ...
livaan.ir/همه-چیز-درباره-جراحی-زیبایی-فک-و-چانه-2097
همه چیز درباره جراحی زیبایی فک و چانه. نزدیک شدن به چهره ایده آل با جراحی فک و چانه این روزها با وجود جراحی‌های زیبایی مانند جراحی بینی و گونه میتوان برای تغییر ...
facelover.ir/همه-چیز-درباره-جراحی-تغییر-رنگ-چشم-1...
همه چیز درباره جراحی تغییر رنگ چشم. تعداد افرادی که ترجیح میدهند رنگ چشمشان روشن باشد، زیاد است. اگر اهل رصد کردن بازار جراحی‌های زیبایی باشید، حتما اسم جراحی ...
weblog.azemat.com/archives/006957.php
Jul 29, 2007 - یک سری چیز میز امضا کردم و بعدش بهم گفتم برم طبقه هقتم برای بستری شدن. .... فک کنن (البته عمل من همه‌ش زیبایی نبود و گفتند فکت انحراف داره و ممکنه مشکل .... ورم‌ها به میزان خیلی زیادی خوابیده و یه خورده بسیار کم داخل دهانم ( سمت بینی و . ..... درباره خودم میتونم بگم که ظاهر فک من هیچ مشکلی نداره و هیچ کس متوجه ...
www.ir-med.com/.../3802-همه-چیز-درباره-پولیپ-بین...
Aug 27, 2014 - یک متخصص گوش گلو و بینی با بیان اینکه درمان پلیپ بینی اغلب با دارو آغاز میشود و ممکن است حتی ... همه چیز درباره جراحی زیبایی پلک.
همه چیز درباره جراحی زیبایی بینی - مشاهده برچسبها. همه چیز درباره جراحی زیبایی بینی · همه چیز درباره جراحی تغییر رنگ چشم و کاشت عنبیه رنگی. همه چیز درباره ...
helpforlife.ir/.../همه-چیز-درباره-جراحی-زیبایی-بینی-...
همه چیز درباره جراحی زیبایی بینی - مشاهده برچسبها. همه چیز درباره جراحی زیبایی بینی · همه چیز درباره جراحی تغییر رنگ چشم. همه چیز درباره جراحی تغییر رنگ چشم.
www.pezeshkonline.ir/index.php?ToDo...Ref=Q...
دکتر گیلدا گیوه چی : سلام جراحی انحراف تیغه بینی وشاخکها و زیبایی با هم در یک ... علاوه بر گرفتگی که همه اتفاق نظر دارند که طبیعیست، من وقتی بینیم رو با سرم ...
persianlab.com/همه-چیز-درباره-بینی،جراحی،مراقبت-و...
اگر قرار است بینی زیبا شود، وظیفه اصلی بینی یعنی تنفس باید مدنظر قرار بگیرد. جراحی زیبایی در صورتی معنا دارد که تنفس دستخوش آسیب نشود. بعد از جراحی ...
abrsun.ir/همه-آن-چه-که-باید-درباره-جراحی-زیبایی-شکم...
اما این جراحی هم مانند سایر جراحی های زیبایی در اوائل قرن بیستم یعنی فاصله پرتنش دو جنگ بزرگ پیشرفت چندانی نکرد ولی بعد از آرامشی که بر دنیا حاکم شد و در دهه ...
www.takfal.com › علمی و آموزشی
Apr 13, 2014 - مجموعه ای شامل بیش از ۳۰۰ سوال و جواب جراحی زیبایی بینی منابع پرسش و ... سلام چیزی به عنوان عمل با لیزر اصلا وجود ندارد دو روش برای جراحی بینی است .... برچسب ها راجع به جراحی بینی سوال درباره جراحی بینی سوالات جراحی بینی ... سلام خسته نباشید،ببخشید من ۴۰روز هست بینیم رو عمل کردم،همه چی خوب بوده تا ...
نظر جالب جورج کلونی درباره جراحی زیبایی مردان! ... زیبا ترین و امروزی ترین بینی های دخترانه + گالری تصاویر ... هنرمندان معروف چی می خوانند و می بینند؟ ... همه جوانان تیم ملی یک قاب + عکس ...
www.zibakade.com › سبک زندگی › عمل زیبایی
جراحی بینی - جراحی زیبایی سلام من چند وقته که می خوام بینیمو عمل کنم- جراحی ... لطفا اگه کسی اطلاعاتی در باره دکتر نادریان و دکتر قیصری داره می شه راهنمایی کنه؟
www.persianv.com/pic/view/006107.php
Apr 13, 2013 - ماجرای ازدواج شیلا خداداد با دکتر سرکارات ، جراح متخصص زیبایی ، جراح بینی .... همه چیز در باره بزرگ و کوچک کردن سینه و شکم و لیزرلیپولیز ...
diyaredost.ir/.../همه-چیز-درباره-جراحی-زیبایی-بینی-1...
همه چیز درباره جراحی زیبایی بینی · این روزها همه جراحی زیبایی می کنند، شما چطور؟ آدم‌ها به هم نگاه میکنند، در چهره طرف مقابل، دنبال ردی از جراحی می‌گردند! این روزها کمتر ...
lovelive.ir/.../همه-چیز-درباره-جراحی-زیبایی-بینی-25...
همه چیز درباره جراحی زیبایی بینی - مشاهده برچسبها. همه چیز درباره جراحی زیبایی بینی · جراحی پلاستیک پلک (همه چیز درباره جراحی پلاستیک پلک).
linkfun.ir/همه-چیز-درباره-جراحی-سرطان-پستان-با-حف...
همه چیز درباره جراحی سرطان پستان با حفظ زیبایی. ... هر آنچه باید درباره ویروس «ابولا» بدانید · خون دماغ یا خونریزی از بینی در تابستان · چه کار ... جالب و دلگرم کننده‌ای درباره بازیافتن زیبایی پس از برداشتن پستان در اثر سرطان برای شما دارند.
www.hdir.ir/.../24887-همه-چیز-درباره-جراحی-بینی-عر...
2 hours ago - 08 اردیبهشت 1394 - 100% قبل از جراحی زیبایی بینی بدانید ... همه چیز درباره جراحی بینی عروسکی. توضیحات: وب سایت: وب سایت پزشک تو ...
plemamhasan-blgf.leon-z.com/page-586175.html
همه چیز درباره جراحی زیبایی بینی. تالیف : دکتر مسعود جعفری پور انتشارات سلامت در سال 1390 در 160 صفحه این کتاب را منتشر کرده است. موضوع: جراحی زیبایی ...
www.salamat118.com/posts/post.aspx?id=659
اینکه چه کسی نیاز به عمل جراحی زیبایی بینی دارد به ۲موضوع مربوط می شود اول: تصویر ذهنی فرد از بدن خود. دوم: آیا عمل .... همه چیز درباره جراحی های زیبایی. 82 ...
Feb 24, 2015 - یک جراح زیبایی از افزایش تقاضا برای جراحی زیبایی بینی در ایام نوروز، به خصوص توسط ... همه چیز درباره اتفاقات بازی تراکتورسازی و نفت.
May 18, 2014 - قبل از عمل زیبایی بینی با پزشکتان درباره مزایا و معایب این جراحی و مناسب بودن و یا نبودن ... از همه مهم تر این تصاویر به شما اجازه بحث درباره اهداف عمل جراحی زیبایی بینی شما می دهد. ... از چیزهای فشارآور برروی صورت خودداری نمایید.
iranimag.com/detail/1714419/article/5
متخصص جراحی بینی | جراح پلاستیک و زیبایی بینی. مشاوره از طریق اپلیکیشن ... درباره دکتر حُسنانی (جراح بینی) ... nose همه چیز در مورد جراحی بینی · bluffs
درباره جراحى بینى ... این اصول را دکتر نورى یکى از بهترین جراحان زیبایى بینى در تهران این گونه شرح میدهد: ... که بینى که بر روى صورت فردى عالى به نظر میرسد، شاید بر روى چهره شما زننده باشد ، بینى با یک شکل و اندازه مسلماً براى همه ایده ال نیست٠. ٤-تمام جراحیهاى بینى با نتایج خوب لا اقل در یک چیز مشترک هستند “ظاهر طبیعى”.
nosesurgeryclinic.com/راهنمای-بیماران-جراحی-بینی/
پاسخ داد: زیبایی چیزی است که ترا به بخشیدن، نه گرفتن، ترغیب می کند. .... این هراس بی مورد غالباً به تصورات و باورهای شایع درباره بیهوشی مربوط است و ریشه ... زیرا پزشک با در نظر گرفتن همه این موارد برنامه ی بیهوشی شما را برای روز عمل تنظیم ...
jorvajor.tc3.ir/.../جراحی-بینی-جراحی-زیبایی-بینی/
جراحی بینی – جراحی زیبایی بینی. همه چیز درباره: جراحی زیبایی بینی جراحی بینی یکی از رایج ترین و شایع ترین جراحی های پلاستیک و زیبایی میان زنان و مردان ...
www.zigil.ir/.../پریناز-ایزدیار-درمورد-جراحی-زیبایی...
البته که این صداقت کلام را می توانید در گفته های او دریابید و چه چیزی بهتر از خواندن گپ و گفتی صادقانه ... بازیگرانی که جراحی زیبایی انجام دادند همه شبیه هم هستند.
www.irandr.org/.../حقایقی+درباره+جراحی+پلاستیک...
در این بخش درباره متمایل شدن آقایان میانسال به جراحی زیبایی بینی صحبت ... عمل جراحی پلاستیک وجود دارد، با این حال شما نباید انتظار داشته باشد که همه مشکلات با ...
takoma.ir/p72531_همه_چیز_درباره_جراحی_کوچک_کرد...
Apr 20, 2015 - همه چیز درباره جراحی زیبایی پلک و بالا بر و مردمان پورتال جوانان ایرانی. همه چیز درباره جراحی ... چگونه در روز بدون جراحی بینی خود را کوچک کنیم.
www.pzeshk.com/2010/08/p137.html
بطور خلاصه ، نکاتی که هر فرد متقاضی جراحی زیبائی بینی باید بداند : ... همه چیز در باره روکش دندان ... بلفاروپلاستی (جراحی زیبایی پلک - Blepharoplasty)
3min.ir/همه-چیز-درباره-عمل-زیبایی-بینی--قسمت-دوم-...
همه چیز درباره عمل زیبایی بینی- قسمت دوم. ... ما طی این مطلب قصد داریم شما را با عمل جراحی بینی از نحوه ی عمل تا خطرات و حسن های آن آشنا سازیم . مفهوم راینولوژی چیست ...
aftabnews.ir/.../تمام-عوارض-جراحی-زیبایی-بینی-از-ز...
Nov 1, 2013 - حالا هر کسی که بینی اش را برای زیبایی به تیغ جراحان می سپارد باید عوارض بسیار ... همه چیز دربـاره ساعت 480میلیونی حسین هدایتی+تصویــر ...
forum.persianhit.com › ... › جراحی زیبایی بینی
Jan 13, 2012 - 100+ posts - 70 authors
امین خان اگر پیش 1 دکتر مطمئن عمل کنی از همه چیز بهتره. ... واسه زیبایی بینی هیچ راه دیگه ای جز عمل نیست :106:میگن ایدان اگه تاثیرم بزاره بعد ...
khublink.ir/.../operation%20room%20nurse%20-%20ه...
operation room nurse - همه چیز درباره ی عمل بینیاولین عمل جراحی بینی را به ... ( جراحی ترمیمی و زیبایی) هم می نامند این فرد با یک روش ابداعی بینی کسانیکه که در ...
1ro.ir/همه-چیز-درباره-جراحی-زیبایی-بینی/
May 16, 2014 - همه چیز درباره: جراحی زیبایی بینی جراحی بینی یکی از رایج ترین و شایع ترین جراحی های پلاستیک و زیبایی میان زنان و مردان ایرانی محسوب می ...
supported.ir/.../همه-چیز-درباره-جراحی-زیبایی-بینی-2...
همه چیز درباره جراحی زیبایی بینی - مشاهده برچسبها. همه چیز درباره جراحی زیبایی بینی · ستاره ها درباره جراحی زیبایی چی میگن؟ ستاره ها درباره جراحی زیبایی چی ...
www.migna.ir/vdcf1vdy.w6dxxagiiw.html
آمارهایی درباره ازدواج دایم و موقت در ایران ... همه عوارض مصرف "ریتالین" ... تصور اکثر افراد از "انحراف تیغۀ بینی" کج بودن ظاهر بینی است حال آنکه از نظر .... همچنین در صورت نیاز به عمل اگر فردی قصد جراحی زیبایی را نیز دارد بهتر است این دو ... تنفسم و چسبندگی داخلی دارم غضروفم اضافه کرد جاش گود شده چی کار کنم بینیم کجو گنده ...
axahang-rzb.tarnical.ir/page-452888.html
... جراحی بینی زیبایی ... + فیلم عمل جراحی زیبایی فیلم کامل جراحی زیبایی بینی زنان / دختران . ..... همه چیز درباره ی جراحی زیبایی بینی - سایت تفریحی هلو فان.
adabiaterfani.ir/جراحی-بینی/زیبایی-بینی/
زیبایی بینی. همه چیز درباره: جراحی زیبایی بینی. index. صورت در معرض دید ترین قسمت بدن ماست و بینی در مرکز آن واقع شده و برجسته است لذا اشکالات ساختمانی ...
https://www.balatarin.com/permlink/2014/6/.../358648...
Jun 3, 2014 - جراحی بینی یکی از رایج ترین و شایع ترین جراحی های پلاستیک و زیبایی میان زنان و مردان ایرانی محسوب...
ihbgroup.ir/Products/properties-1098.aspx
اگر هزینه گزاف اعمال جراحی زیبایی بینی را ندارید؟ ... این کرم جادوئی جهت کوچک کردن بینی و خوش فرم کردن بینی بهترین چیزی است که تا کنون بعد از عمل جراحی به ...
dexxir.persianblog.ir/post/659/
May 14, 2007 - جراحی پلاستیک بینی. هر روز افراد بسیاری با استفاده از عملهای مختلف زیبایی اعتماد به نفس بیشتری پیدا کرده واز زندگی خود لذت بیشتری می ...
bia-hamechiz.persianblog.ir/post/70/
Sep 2, 2009 - اگه مایل به تبادل لینک باشین می تونین وبلاگ بنده رو با نام -- همه چیز -- لینک کنین بعد تو قسمت نظرات منو با خبر کنین تا شمارو با هر نامی .... درباره اسفناج چه می‌دانید؟ ..... برای جراحی بینی چه شراطی لازم است جراحی زیبایی بینی؟
www.samatak.com/.../everything-about-cosmetic-surg...
همه چیز درباره عمل زیبایی واژینوپلاستی و لابیاپلاستی ... بعنوان مثال بینی را در نظر بگیرید جراح میتواند حفره های داخلی بینی را برای ... اما این دانشگاه درمورد جراحی زیبایی واژن بخاطر خطرات و فقدان اطلاعات پزشکی کافی محتاط تر برخورد می کند.
جراحی بینی و زیبایی توسط دکتر محمد گلی|وب سایت رسمی دکتر محمد ... همه چیز طبق گفته های شما جلو رفت و شعاری که در سایتتان نوشتید کاملا درست است ممنون ...
www.bebinin.com/.../همه-چیز-در-مورد-عمل-زیبایی-بی...
عوارض وحشتناک جراحی زیبایی بینی.
816. مشاهده ادامه مطلب. دسته : پزشکی. مطالب جدید. این دختر ۲۲ ساله از
انتشار هر عکس در اینستاگرام تا ۴۵ میلیون تومان درآمد دارد!
www.sprc.ir/chekar-konim-ke-bad-az-jarahye-bini-do...
Oct 27, 2013 - تمام بیمارانی که جراحی بینی انجام میدهند بعد از عمل دچار کبودی و تورم می شوند. ... قبل از عمل زیبایی بینی حداقل ۶ ساعت چیزی نخورید(شکم خالی باشد) ... و حتی خوردن همه اینها توصیه میشود(ترجیحا آب هندوانه نخورید چون میتواند وری ...
www.aftabir.com/.../نتیجه-جراحی-زیبایی-در-بینی-ها...
Dec 4, 2014 - جراح زیبایی جراحی بینی جراحی بینی های گوشتی کد A244810 ... استخوانی است که راحت تر قابل اصلاح است ولی درباره بینی های گوشتی هم در صورت تجربه کافی جراح نتایج ایده آلی خواهد بود. .... همه چیز از یک اسکرین شات آغاز شد .
7khone.ir/آنچه-باید-در-مورد-جراحی-بینی-بدانید-25
از دید افلاطون و ارسطو؛ زیبایی، تقارن، هماهنگی و هندسه بود. زیبایی این اجزای هماهنگ به ناظر وابسته نبود و از دید هر کسی زیبا بود. این نظرها بعدها توسط هنرمندان ...
shemrooni.ir/banavan/matakmal/26.html
دکتر حمید رضا حُسنانی: جراح بینی، متخصص جراحی زیبایی بینی در تهران با هزاران ... رینوپلاستی (زیبایی بینی) همه چیز درباره جراحی بینی رینوپلاستی چیست؟
www.persianpersia.com/health/hdetails.php?...
Feb 22, 2012 - همه چیز در باره دهان شویه مناسب و دندانها .... بینی گوشتی چیزی کم دارد ... آن چیزی هم که آکادمی جراحان پلاستیک ایالات متحده به عنوان یک بینی زیبا ...
forum.iransalamat.com/جراحی...بینی.../پرسش-های-رای...
Jun 22, 2010 - آیا عمل جراحی زیبائی بینی در دنیا عمل شایعی است ؟ ... فیزیولوژی و آناتومی بینی بهمراه تفکر زیبائی و علم و مهارت و تخصص جراحی زیبائی، همه .... شب قبل از عمل شام سبکی میل کرده و پس از آن هیچ چیز دیگری (حتی آب ) میل نکنید.
همه چیز در باره جراحی سینه و شکم و لیزرلیپولیز 
